Modelo de relación clínica y participación del paciente en la toma de decisiones.
En el actuar de los trabajadores de la salud se busca la beneficencia
del paciente y por esta razón que las terapias propuestas implican el bien de
la persona interesada, es decir, del paciente o enfermo.
El paciente debe tener la posibilidad de elegir entre las
distintas opciones existentes para el mejoramiento de su salud y también de
tiene la capacidad para rechazar el tratamiento propuesto si así lo desea.
Basándose en el principio bioético de la autonomía de las
personas, el campo de la medicina a propuesto modelos que enfatizan la
importancia de la comprensión no solo de la enfermedad del paciente sino de sus
creencias, ideas, temores y expectativa para conseguir la mejor propuesta terapéutica
en cada persona.
Uno de ellos es el modelo CICAA.
MODELO CICAA.
- Las tareas comunicativas básicas para desplegar en una consulta son:
- Conectar con el paciente o familia.
- Identificar y comprender los problemas de salud del paciente/familia.
- Acordar con el paciente/familia el/los problema/s, las decisiones y las acciones.
- Ayudar al paciente/familia a entender, elegir actuar.
Para desarrollar
estas tareas es necesario desarrollar una serie de “habilidades estratégicas”.
Por ejemplo: la escucha activa es una habilidad
comunicacional que se alcanza integrando “elementos o técnicas”, como son:
mantener una baja reactividad, facilitar el discurso del paciente, mantener un
contacto visual-facial adecuado, etc. La empatía puede se incluso aún más bien
delimitada mediante tres acciones: escuchar lo que dice la otra persona, hacer
un esfuerzo mental para darnos cuenta de lo que representa esa experiencia y
entonces decirle algo a paciente que le transmita con claridad nuestra comprensión
de su experiencia.
El modelo CICAA defina 10 habilidades estratégicas:
1.
- Recibir.
- Escuchar.
- Empatizar.
- Cerrar.
- Preguntar.
- Integrar la información.
- Comprobar.
- Negociar.
- Informar.
- Motivar.
Finalmente, “los elementos comunicativos básicos o técnicas comunicativas”
son las conductas comunicativas más simples que conforman muchas de las
habilidades estratégicas (sonreír, asentir, no interrumpir, etc).
“Deberías de saber más sobre tu paciente como persona al
final de una consulta que al comienzo”.
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